癫痫病的治疗首选药物有哪些?癫痫病是因为大脑神经元受到某些因素的影响而异常放电引起的,是一种非常严重的脑部疾病,一旦发作,不仅影响患者的工作生活,甚至还会出现意外的伤害,对患者的危害非常大,所以治疗癫痫病是一个关键的问题,但是不管哪种治疗方法都离不开药物,那么,对于患者来说,癫痫病的治疗首选药物有哪些呢?下面是详细介绍。
一、拉莫三嗪治疗癫痫病
此药治疗癫痫病较广泛,良好的药代动力学,1天服药1次或2次,非肝酶诱导,可单药进行癫痫治疗,无嗜睡作用,无长期组织损害和认知障碍的不良反应,不需要监测血清药物浓度水平,药物之间的相互作用少,要抗抑郁的作用。
1、适应症:为广谱抗癫痫药,用于强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作及部分性癫痫病发作的加药治疗,也可用于Lennox-Gastaut综合征,部分国家已将拉莫三嗪作为部分性发作、继发全面性发作以及全面性强直-阵挛发作的一线用药,癫痫病患者单药治疗有良好的效果。
2、用药剂量:
(1)成人癫痫病患者用量:若与丙戊酸钠合用,则以每次25mg,隔日1次开始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,最大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。
(2)儿童癫痫病患者用量:儿童开始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增为每天5mg/kg,最大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用,开始剂量每天为0.2mg/kg,晚间服,第3-4周每晚服0.5mg/kg,第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg,最大剂量不超过5mg/kg,每天1次或分2次服。
二、扑米酮治疗癫痫病
这种药物在治疗癫痫病的时候,会在患者体内转化成为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,这不仅对大发作有效,而且对精神性运动发作和局限性的发作都有很好的疗效。儿童对其有耐受性,故用量较大,体内消除较慢,长期应用有蓄积性,不可突然停药。
1、适应证:全面强直-阵挛性发作、部分性发作。
2、用药剂量:每日维持剂量,成年癫痫病患者为500-1000mg。初始治疗每日剂量成人开始剂量为125mg,睡前顿服,服用数天后加量,每次加量125mg。
三、苯巴比妥治疗癫痫病
这种药物能够很好的抑制住大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。这种药物对治疗作用比较快,而且能够维持很长的时间,毒性也比较的低,安全性比较的高,是控制癫痫病发作的首选药物,但是这种药物对癫痫病小发作和精神性运动性发作的病情疗效较差,治疗时不可突然停药,而且长期应用此药可致成瘾。
1、适应证:全面强制性-阵挛性发作和部分性发作,亦可用于新生儿发作;这种对失神性发作没有什么效果。在治疗癫痫病时,由于由于苯巴比妥存在较多的不良反应,如对认知功能有比较明显的影响等。在发达国家已经被列入第二线抗癫痫药物。
2、用药剂量:每日维持剂量,成年癫痫病患者为60-180mg;儿童为2-6mg/kg。初始治疗每日剂量成人30-60mg。
癫痫病的治疗首选药物有哪些?最后提醒大家,患了癫痫病后一定要及时到正规专业的医院进行治疗,对于药物的选择,应根据患者的病情来选择一个适合自己的,只有对症治疗才会有好的效果。
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